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多关心妈妈! 年长女性独居易忧郁4
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(中央社台北25日电)一名64岁王先生,20多年来力拼事业,每天工作近15小时,几乎没时间运动,某天醒来突然发现右眼一片模糊,原本以为只是眼睛疲劳,却迟迟不见好转,就医发现视力只剩0.2。 每天拼工作却忘了注意饮食、运动,当心三高上身引发「眼中风」,严重甚至有失明危险。收治患者的新光医院眼科主治医师郑成国今天受访时说,该名患者因工作劳累,加上运动量不足,早已罹患高血压却不自知,视力模糊就是高血压引起的「中央视网膜静脉阻塞」,也就是俗称「眼中风」。郑成国指出,患者就医时视网膜已出现水肿,才会导致视野如充满雾气一般「伸手不见五指」,经过多年抗新生血管因子药物治疗,视力已回复至1.0。郑成国表示,眼中风好发於50岁以上且有高血压、高血脂、高血糖「三高」族群,临床观察发现,有超过6成眼中风患者同时有高血压,3成合并有胆固醇血过高问题,另有将近1成6有糖尿病,多数患者常以为突来的视力模糊只是老花加重,不以为意而延误就医。他说,「视网膜静脉阻塞」是眼中风患者中最常见的状况,患者因眼内动脉硬化压迫到静脉造成阻塞,进而发生出血、缺氧或水肿,一旦水肿或出血位置扩及黄斑部,就会导致视野瞬间模糊,甚至有失明风险。 眼睛爆血丝就是眼中风徵兆?郑成国表示,这是错误观念,视网膜在眼球后方内壁,肉眼根本看不见,且发病前不仅没有疼痛感,发病后眼睛既不会泛红也不会红肿,几乎看不出异状。郑成国说,在眼内注射抗新生血管因子药物和类固醇,是目前所知疗效较佳的治疗方式,健保也已纳入给付,越早治疗效果越好。 预防眼中风,郑成国呼吁,除应避免吸菸、喝酒等三高因子,工作之余也应多多运动,降低动脉硬化程度,如已是三高患者,除了例行侦测三高病情,一旦发生视力问题,就应尽速就医。(记者张茗喧报导) http://www.syusinci.url.tw/hot_202596.html 眼睛业障重!这3种人当心一觉醒来「眼中风」 2024-01-10 2025-01-10
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(中央社台北3日电)74岁陈妈妈丧偶独居,日前全身无力、心情烦、失眠等症状,儿女发现妈妈性格转变,就医后诊断为重度忧郁症。医师提醒,独居长者生活失重心,应多关心。




书田诊所精神科主任医师施佳佐表示,台湾高龄化及少子化影响,长者和子女同住的情况减少。独居老人普遍会担心若发生意外,无人能及时给予帮忙,且也多半不愿意到安养院住,容易感到消极绝望。

她说,引发老年忧郁症的危险因子包括老年、独居、女性、生病、身体失能(如中风不良於行、无法自行解尿进食)、重大失落(丧偶、亲近亲友过世)、经济问题、空巢、亲子关系不合、家有重病人士须照顾、失智症、有忧郁症病史等。


施佳佐表示,台湾逐渐迈入高龄化社会,老年人口增加,统计发现,老年人重度忧郁症的终生盛行率为约每5个女性老年人中有1名这一生当中会得到重度忧郁症,男性则是大约10名有1名。


不过,老年人有忧郁问题,往往不会寻求精神科协助,反而倾向寻求身体疾病方面的医疗协助,家人对长辈身心变化的留意、尽早协助长者就医相当重要。


施佳佐表示,长者身体疾病的症状也会让老人忧郁症的诊断更为困难,也会先排除身体疾病的问题,再诊断是否有忧郁症。若长者出现情绪低落、缺乏兴趣、睡眠、食欲改变、动作迟缓、疲倦、自责、有自杀意念及注意力难以集中等其中5项症状,时间持续超过2周就应就医。


临床上常见忧郁却无病识感的母亲,及担心母亲却不知如何协助就医的子女,施佳佐建议,不要直说「要挂精神科」,可以身体症状为切入点,如有失眠紧张,建议看失眠科拿药缓解症状;先和母亲平时有在看病且信任医师事先私下沟通,由医师建议转诊身心科评估,母亲较容易接受。


她说,也可协助母亲做全身健康检查,如有异常可藉此机会请精神科医师评估治疗;子女可至精神科门诊询问如何帮助母亲就诊。