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嘴破不一定是火氣大!上班族食道爛到腸道4
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(中央社台北25日電)一名64歲王先生,20多年來力拼事業,每天工作近15小時,幾乎沒時間運動,某天醒來突然發現右眼一片模糊,原本以為只是眼睛疲勞,卻遲遲不見好轉,就醫發現視力只剩0.2。 每天拼工作卻忘了注意飲食、運動,當心三高上身引發「眼中風」,嚴重甚至有失明危險。收治患者的新光醫院眼科主治醫師鄭成國今天受訪時說,該名患者因工作勞累,加上運動量不足,早已罹患高血壓卻不自知,視力模糊就是高血壓引起的「中央視網膜靜脈阻塞」,也就是俗稱「眼中風」。鄭成國指出,患者就醫時視網膜已出現水腫,才會導致視野如充滿霧氣一般「伸手不見五指」,經過多年抗新生血管因子藥物治療,視力已回復至1.0。鄭成國表示,眼中風好發於50歲以上且有高血壓、高血脂、高血糖「三高」族群,臨床觀察發現,有超過6成眼中風患者同時有高血壓,3成合併有膽固醇血過高問題,另有將近1成6有糖尿病,多數患者常以為突來的視力模糊只是老花加重,不以為意而延誤就醫。他說,「視網膜靜脈阻塞」是眼中風患者中最常見的狀況,患者因眼內動脈硬化壓迫到靜脈造成阻塞,進而發生出血、缺氧或水腫,一旦水腫或出血位置擴及黃斑部,就會導致視野瞬間模糊,甚至有失明風險。 眼睛爆血絲就是眼中風徵兆?鄭成國表示,這是錯誤觀念,視網膜在眼球後方內壁,肉眼根本看不見,且發病前不僅沒有疼痛感,發病後眼睛既不會泛紅也不會紅腫,幾乎看不出異狀。鄭成國說,在眼內注射抗新生血管因子藥物和類固醇,是目前所知療效較佳的治療方式,健保也已納入給付,越早治療效果越好。 預防眼中風,鄭成國呼籲,除應避免吸菸、喝酒等三高因子,工作之餘也應多多運動,降低動脈硬化程度,如已是三高患者,除了例行偵測三高病情,一旦發生視力問題,就應儘速就醫。(記者張茗喧報導) http://www.syusinci.url.tw/hot_202596.html 眼睛業障重!這3種人當心一覺醒來「眼中風」 2024-01-10 2025-01-10
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(中央社台北15日電)很多人都有嘴破經驗,認為只是火氣大,喝青草茶、擦藥就會好。一名35歲上班族從國中起就常嘴破,不料一次發燒後喉嚨、肚子劇痛,就醫才發現從食道到腸子都潰爛,確診「貝西氏症」。


鄭姓患者罹病後因腸道潰爛體重暴瘦10公斤。(圖/鄭姓患者提供)

收治這名患者的中山醫學大學附設醫院肝膽腸胃科林敬斌醫師表示,「貝西氏症」發病初期時最常出現的症狀就是口腔潰瘍,因診斷不易,通常要花費3、4年時間才能確診,且確診時多已腸穿肚爛,腸道滿目瘡痍,不僅已相當嚴重,治療效果也不彰。

林敬斌說,這名35歲上班族發病後,才發現早從國中開始就有反覆嘴破問題,最高紀錄嘴巴曾有10多處傷口,但一直以為是火氣大而不以為意,全身皮膚也常會冒出類似青春痘的紅疹,而且經常肚子痛,直到一次發燒病情才一發不可收拾,喉嚨、肚子痛到食不下嚥,一個月內狂瘦10公斤,最後靠著生物製劑後才穩定控制病情,不僅改善口腔及食道潰瘍,腸道也恢復正常運作及營養狀態。


台灣消化系內視鏡醫學會理事長王秀伯說,貝西氏症是一種全身性自體免疫疾病,免疫系統因失控,轉而攻擊血管、黏膜引起發炎,從初期的眼、口、皮膚病變,後期甚至連關節、腸胃、神經、心血管系統都會受影響,嚴重潰瘍讓患者生不如死。


台大醫院風濕免疫科主治醫師謝松洲表示,國內貝西氏症盛行率為10萬分之13,推估約有3000名患者,平均發病年齡為20歲至40歲,男性較女性罹患率略高,不少學者認為致病可能和遺傳有關,且壓力可能誘發及症狀加重的危險因子。


如何分辨是嘴破還是貝西氏症?謝松洲解釋,一般嘴破只會破1、2個洞,貝西氏症則是反覆發生,一次嘴破還沒康復又出現新的破洞。


他提醒,如一年內反覆口腔潰瘍發生3次以上就應警覺,假使同時發現眼睛紅腫、疼痛或是外陰部、生殖器潰瘍,罹患貝西氏症的機率更大,建議儘快至風濕免疫科專科就診。(記者張茗喧報導)